孩子发育迟缓,有自闭症倾向,就要面临评估的问题,好多父母都很疑惑,自闭症都评估哪些方面呢?自闭症评估是一个复杂的系统,不是几分钟就能判定的。需要结合几大项目,得出结论。不同的评估方式,侧重有所不同,但不管哪种方式,大体上评估以下几个方面:
1、社交
2、表达能力(提出要求,命名/指认,应答等)
3、口语模仿能力
4、动作模仿能力(大小动作)
5、参与集体活动能力
6、自理能力(吃饭,穿衣,上厕所等)
7、大小动作能力
8、听从指令能力
9、视觉感知表现
10、学习能力(数学,科学,读书,写字等能力)
11、参与和合作能力
12、职业技能(对于大龄自闭症者,是否能会找工作,是否能胜任工作等)
需要父母或养育者,教育者,和专业人员参与进来。最好是行为分析师来主导完成评估,因为行为分析师将来要负责孩子干预项目的制定和监督。也就是行为分析师通过亲自接触和测试,了解了孩子的最初情况,更有利于在孩子现有的能力和不足下,做出适合孩子的干预项目。
评估有三个组成部分:
1、信息搜集(间接信息),从父母,养育者,老师,或其他经常和孩子接触的人搜集孩子信息。如果测试时行为分析师不在现场,行为分析师也可以从干预师那里获得孩子真实情况。
2、直接观察,在不同的场景里,由干预师按照行为分析师的要求设置场景,孩子在设置的场景里玩耍,行为分析师进行观察,评估特定能力指标。比如,参与合作能力,社交能力等。
3、正式的任务测试,干预师通常采用DTT形式,使用特定的刺激物来测试孩子是否能做出正确行为反应,比如,听从指令,应答等等。
评估的每个大方面又包括好多小的分类,而且每个年龄段又有不同的标准,比如,表达能力,是否能提出要求?能指认/命名?能应答?应答程度如何?是否按物品性质,功能,分类应答等等。能指认这类物品,那么泛化后呢?每项评估都对应着相应的分数,最后汇总得出整体评估报告。
下面就是以VB-MAPP为例的一个评估册子, 按年龄分了三个等级:
0-18个月--一级,
18-30个月--二级,
30-48个月--三级,每个级别测试相应的能力。
评估手册
因为这是以VB-MAPP评估系统,在这套系统里,每个级别评估项目又分很多,根据各年龄段不同,基本包括请求,指认/命名,应答,模仿,听从指令,配对等偏重语言方面的测试。
评估结果
必须包括孩子已有的能力和欠缺的能力以便为将来制定干预目标做准备。